DASRI > Le circuit de collecte interne

Les principes de base

• le circuit des déchets d'activités de soins à risques infectieux doit s'intégrer dans les autres circuits hospitaliers ;
• l'utilisation d'emballages étanches, voire de suremballages fermés efficacement permet une bonne gestion des flux propres et sales au regard des règles d'hygiène hospitalière ;
• aucun déchet n'est entreposé dans les zones dites « propres » ;
• les déchets conditionnés dans des emballages primaires sont placés dans des conteneurs adaptés à la collecte interne. Dans la mesure du possible, on évitera le transvasement des déchets d'activités de soins à risques infectieux ;
• afin d'éviter les manipulations multiples d'emballages primaires au cours de la collecte interne, les sacs sont placés dans des conteneurs mobiles, étanches, rigides et lavables, réservés à cet usage et dans lesquels il est interdit de placer des déchets en vrac. Ils seront placés le plus tôt possible dans des grands récipients pour vrac homologués au titre de l'ADR notamment, en cas de transport sur la voie publique. Si le transvasement ne peut être évité, il se fera, dans la mesure du possible, grâce à un dispositif automatique ;
• les conditionnements remplis sont évacués le plus rapidement possible du service producteur vers le local d'entreposage intermédiaire.

Les caractéristiques des conteneurs

• équipés d'un système de préhension adapté au reste de la filière ;
• équipés d'un système de timonerie adapté au système de convoyage interne, le cas échéant ;
• clairement identifiés par une mention explicite (ex : déchets d'activités de soins à risques infectieux), le pictogramme du danger biologique et/ou un code couleur (jaune dominant obligatoire) afin de pouvoir aisément distinguer les conteneurs contenant des déchets d'activités de soins à risques infectieux de ceux contenant des déchets ménagers et assimilés ;
• nettoyés et désinfectés régulièrement et obligatoirement avant le retour dans les services ou les unités de soins, d’où la nécessité de prévoir des conteneurs suffisamment tolérants aux produits désinfectants et une aire aménagée à cet effet ou à défaut, sa prise en charge par un prestataire dédié.

L'organisation de la filière d'évacuation

• aucun déchet ne doit demeurer dans la chambre du patient sauf cas particuliers (protocoles de précautions complémentaires septiques…) ;
• les conditionnements doivent être en nombre suffisant, de taille adaptée et leur emplacement doit être défini en fonction des besoins et en respectant les règles d'hygiène ;
• il convient de procéder à des regroupements successifs en fonction de l'organisation et des configurations architecturales (entreposage intermédiaire au sein de l'unité, par étage, par bâtiment, par site…).